醫(yī)藥行業(yè)也好，食品行業(yè)也好，這些都是關(guān)乎百姓健康與生死的行業(yè)。建立信任是一個(gè)非常艱巨的的過程，然而毀掉信任卻往往在頃刻之間。對(duì)于藥品監(jiān)管，既不能指望道德約束也不能完全依靠法律的保護(hù)，因?yàn)榈赖氯孔园l(fā)自覺沒有違約成本，而法律只能制裁結(jié)果，尋求相應(yīng)的公正，但當(dāng)結(jié)果發(fā)生時(shí)，受害人已經(jīng)承擔(dān)了巨大的痛苦。我們能做的，就是通過完善的監(jiān)管體制和先進(jìn)的技術(shù)，盡可能避免類似事情的發(fā)生，不給造假者可趁之機(jī)。

區(qū)塊鏈技術(shù)或?yàn)樗幤繁O(jiān)管提供新思路

藥品監(jiān)管的核心難點(diǎn)在于：生產(chǎn)環(huán)節(jié)記錄造假、流通環(huán)節(jié)信息封閉。如果有一個(gè)更公開、更透明、可溯源的疫苗監(jiān)督體系，將對(duì)改進(jìn)目前的疫苗安全現(xiàn)狀有所改進(jìn)。眾所周知，區(qū)塊鏈恰恰具有去中心化、透明性、開放性、匿名性、不可篡改等特點(diǎn)。如果采用物聯(lián)網(wǎng)+區(qū)塊鏈技術(shù)，則可以有效彌補(bǔ)現(xiàn)行藥品在生產(chǎn)、流通、使用、監(jiān)管各個(gè)環(huán)節(jié)中的漏洞。2018年4月，騰訊CEO馬化騰就曾表示，騰訊將會(huì)把區(qū)塊鏈技術(shù)落地應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域。

溯源最早指1997年歐盟為應(yīng)對(duì)“瘋牛病”問題而逐步建立并完善起來的食品安全管理制度。發(fā)展到現(xiàn)在的階段，溯源系統(tǒng)已被廣泛應(yīng)用于各個(gè)行業(yè)。簡單講，溯源就是一種可以對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行正向、逆向、不定向追蹤的生產(chǎn)控制系統(tǒng)，適用于任何產(chǎn)品。其最根本的目的是對(duì)商品的真?zhèn)舞b定，建立消費(fèi)者對(duì)商品品質(zhì)的信任。

然而，傳統(tǒng)溯源使用的是中心化存儲(chǔ)模式，在這種模式下，誰作為中心維護(hù)這個(gè)賬本變成問題的關(guān)鍵。如果按照傳統(tǒng)的溯源做法，對(duì)每一支疫苗進(jìn)行編號(hào)。這種做法有三個(gè)致命的缺陷：首先，編號(hào)容易被假冒;其次，就全國范圍而言，這樣一個(gè)編號(hào)系統(tǒng)也太過巨大，其工作量難以承受;第三，其信息容易被篡改或刪除。

區(qū)塊鏈為溯源則提供了新的工具。它具備去中心化與不可篡改的特性，不依賴于某個(gè)組織和個(gè)人，利用可信的技術(shù)手段將所有信息公開記錄在“公共賬本”上，被認(rèn)為可以解決傳統(tǒng)溯源防偽業(yè)務(wù)中的“信任問題”。

具體操作是與醫(yī)藥相關(guān)的企業(yè)將區(qū)塊鏈作為接口，直接上傳其藥品生產(chǎn)、流通過程中的全部數(shù)據(jù)。同時(shí)建立自己的記賬節(jié)點(diǎn)，并與上下游企業(yè)合作，整合數(shù)據(jù)，共同建立節(jié)點(diǎn)，保證數(shù)據(jù)做到共享、安全、透明、可驗(yàn)證和去中心化。這樣消費(fèi)者在購買藥品時(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了問題貨物，醫(yī)藥追溯系統(tǒng)會(huì)馬上反饋。

行之有效：多巨頭布局區(qū)塊鏈藥品供應(yīng)鏈

美國FDA于2017年3月開始用區(qū)塊鏈進(jìn)行處方藥追溯;2017年6月，京東利用區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)已經(jīng)建成了“區(qū)塊鏈防偽追溯平臺(tái)”，通過與政府、行業(yè)協(xié)會(huì)、科研機(jī)構(gòu)、設(shè)備制造商合作，共同打造“京東品質(zhì)溯源防偽聯(lián)盟”;2017年7月，在中藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展高峰論壇上，中國中藥協(xié)會(huì)宣布成立中藥追溯專業(yè)委員會(huì);2017年8月，“阿里健康”聯(lián)合天士力、正大天晴、廣藥集團(tuán)、科倫藥業(yè)等十余家醫(yī)藥企業(yè)成立中國藥品安全追溯聯(lián)盟，以推動(dòng)藥品行業(yè)形成共治的藥品安全追溯態(tài)勢，保障藥品從生產(chǎn)到消費(fèi)的全程安全。越來越多的國內(nèi)外巨頭開始布局區(qū)塊鏈藥品供應(yīng)鏈，區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)藥防偽溯源領(lǐng)域的應(yīng)用也取得了一定的成效。

技術(shù)不是解決所有問題的靈丹妙藥但依然不可或缺

新加坡數(shù)字資產(chǎn)交易所(SGDE)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，區(qū)塊鏈藥品追溯系統(tǒng)的出現(xiàn)為藥品可追溯提供了良好開端。然而，技術(shù)只是工具，技術(shù)層面的問題都很單純，但除開技術(shù)以外的問題很復(fù)雜。區(qū)塊鏈技術(shù)也不是根治食品藥品安全的萬靈丹，運(yùn)用區(qū)塊鏈藥品溯源還需要跨越如下障礙：首先，生產(chǎn)源頭作假與掉包問題;其次，數(shù)據(jù)來源可靠性問題;再有，利益相關(guān)方的參與問題(需要納入第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管)。

即使說技術(shù)解決不了人性的問題，不可能把所有的卑劣都轉(zhuǎn)化為善良，但我們還是相信：一個(gè)技術(shù)的成熟和應(yīng)用，一定能推動(dòng)社會(huì)朝更好的方向發(fā)展。我們也更加堅(jiān)信：隨著區(qū)塊鏈技術(shù)的成熟和應(yīng)用，它一定會(huì)在減少造假、建立公信的道路上發(fā)揮舉足輕重的作用。